Formulir Keberatan Atas Permohonan Informasi

Ajukan keberatan jika permohonan informasi publik Anda ditolak atau tidak dipenuhi sebagaimana mestinya.

Layanan PPID

Data pemohon yang mengajukan keberatan.

Nama *

Pekerjaan (opsional)

Alamat *

Nomor Telepon *

Email *

Diisi jika pengajuan keberatan diwakilkan (opsional).

Nama Kuasa

Nomor Telepon Kuasa

Alamat Kuasa

Pilih satu atau lebih alasan sesuai kondisi yang dialami. *

Permohonan informasi ditolak

Informasi berkala tidak disediakan

Permintaan informasi tidak ditanggapi

Permintaan ditanggapi tidak sebagaimana diminta

Permintaan informasi tidak dipenuhi

Biaya yang dikenakan tidak wajar

Informasi disampaikan melebihi jangka waktu yang ditentukan

Kasus Posisi (uraian ringkas)

Saya menyatakan pernyataan dan data yang disampaikan adalah benar.

Kembali